Євгенія Власова
Чи потрібна психологічна допомога дитині з глибокою затримкою розвитку? Психолог Євгенія Яковлєва переконана, що потрібна, і переконливо показує це на особистому досвіді
Дивна професія
Я приходжу в затишну ординаторську. Перевдягаюся в зручний одяг, що не заважає рухам, і налаштовуюся на новий робочий день. Ще кілька хвилин, і я вирушу в нашу групу, де живуть 14 дітей з множинними порушеннями розвитку. У кожного з них кілька важких діагнозів, серед яких – розумова відсталість як наслідок серйозних уражень головного мозку в ранньому віці. Не знаю, чи чекають мене діти, а я на кожну зустріч з ними чекаю з радістю і трепетом. Я – психолог проекту підтримки особливих дітей «Діти.pro» на базі державного центру «Кунцевський».
Напевно, з боку моя робота виглядає дуже дивно. Адже в уявленні більшості людей психолог – це людина, яка проводить індивідуальні сесії, розмовляючи з клієнтом і допомагаючи йому вирішити якісь особисті проблеми. У нашій групі практично ніхто з дітей не говорить, так що психотерапевтичні розмови з ними неможливі, так само як і багато ігор, що доступні звичайним малюкам. Але все-таки основна частина моєї роботи – це саме індивідуальні зустрічі.
В годину ікс, згідно розкладу, я забираю з групи одного з дітей, і ми йдемо займатися. Точніше, їдемо. Ходить у нас тільки одна спритна дівчинка Христина, а інші потребують спеціальних візків.
Іноді я беру з собою іграшки, іноді взагалі нічого не беру, бо не всім нашим дітям є діло до якихось предметів. Наступні сорок хвилин ми проведемо з дитиною один на один. І це буде справжня психологічна сесія.
Чи є в цьому сенс? Чи може психолог якось допомогти дитині з глибокою затримкою розвитку? Я впевнена, що може.
Голод за дитинством
Коли ми в нашому проекті проводимо діагностику дітей, часто виявляється, що навички, які освоїли наші 8-ми,10-ти і навіть 16-річні діти, не повною мірою відповідають навіть першому року життя. І мої завдання психолога відносяться саме до цього віку.
У більшості дітей з нашої групи величезний досвід самотності, в ранньому дитинстві їм довелося багато лежати в лікарнях, деякі пережили по кілька важких операцій. Хоча в їхньому житті за ними доглядала безліч дорослих, поряд з ними не було мами і тата, які допомогли б їм пережити жах їх хвороби, розділили з ними їхній біль і були б для них втіхою. В результаті, причиною затримки розвитку дітей є не тільки отримані в ранньому дитинстві травми, але і відсутність теплих і люблячих близьких.
У світі наукової психології давно відомо, що для розвитку дітей вкрай важливе те середовище, в якому вони знаходяться, а формує її найближча для них людина. Саме тому в проекті «Діти.pro» особлива увага приділяється тому, щоб у кожної дитини був свій особистий дорослий – людина, яка віддає свою увагу саме цій дитині.
На додаток до особистих дорослих я повинна стати тією людиною, яка дасть дитині досвід глибокого і радісного емоційного спілкування. Я повинна бути тим, хто зауважує найменший сигнал, що надходить від дитини, хто відгукується на цей сигнал і дає зворотний зв'язок «я чую тебе», «ти вагомий і цінний».
Для люблячої мами все це абсолютно природно. Вона чує, як дитина гулить – і наслідує її, зауважує, що вона плаче – і тут до неї приходить, бачить, як вона тішиться і радіє разом з нею. Я не мама, я всього лише співробітник центру, і наші зустрічі з кожним з дітей дуже короткі, дуже рідкісні, але, тим не менше, і вони дуже важливі.
Сорок хвилин включеної присутності в життя дитини, сорок хвилин, протягом яких я поділяю з дитиною її почуття – це немало, це може дати дитині стимул вибратися зі свого дитинства, і поступово почати дорослішати. Переживаючи досвід безпеки, задоволення і легкості спілкування, мозок дитини починає працювати в режимі навчання, досліджуючи нові можливості.
Що я роблю на своїх сесіях? Так, загалом, нічого особливого. Я просто перебуваю поруч і поділяю з дитиною все, що з нею відбувається.
Якщо вона намагається встати на коліна, я даю їй підтримку. Якщо вона вимовляє якісь звуки, я намагаюся їх повторювати, щоб їй захотілося вимовляти їх знову. У нас в групі є діти, які настільки замкнулися і відгородилися від світу, що не використовують зовсім ніяких звуків. А звук – це чудовий спосіб проявити себе, тому я дуже радію, якщо дитина починає звучати, і відразу підхоплюю.
Мабуть це дуже смішно виглядає. Доросла тітка з вищою освітою сидить на підлозі і слідом за дитиною повторює «мммму», «трррруууу», «кх-кх-кх». Так, я ричу, мичу, підвиваю і видаю ще безліч таких звуків, які без тренування так відразу не відтворити. Вплітаю ці звуки в якісь спільні дії і рухи, де це можливо – наповнюю їх змістом. І це дуже важлива частина моєї психологічної роботи. Нічого не поробиш. Наші діти готові розмовляти з нами саме таким чином. Якщо ми не приймемо їх мову, діалог може просто не відбутися.
Треба сказати, що сьогоднішні досягнення дітей – підсумок зусиль всієї команди проекту. Адже з ними працюють і вихователі, і самі різні фахівці. Дефектолог розкриває для них світ різних відчуттів і предметів, фізичний терапевт займається розвитком рухових навичок, музичний терапевт запрошує у дивовижний світ звуків.
Мені як психологу важливо зрозуміти, яка у дитини зона найближчого розвитку з точки зору прояву себе, своїх потреб, і не просто працювати з цим, а розповісти про це вихователям, може бути підказати їм, як в даний момент їм краще діяти. Або підтримати той спосіб, який вони винайшли самі. Тільки так, спільними зусиллями можна працювати з нашими дітьми.
Гриша
Коли я познайомилася з Грицем, йому було 12 років. Він не ходив, але активно повзав. Я добре пам'ятаю, як ми починали працювати. Я приймала таку ж позу, як і він, і разом ми на руках і колінах переміщалися по групі. Проповземо кілька метрів і зупиняємося. Потім ще. Потім Гриша натягне хустку собі на голову і розгойдується з боку в бік. Чи залізе на ліжко і невтомно на ньому стрибає, не звертаючи на мене ніякої уваги. Ось так виглядали наші зустрічі.
Минуло кілька місяців. Здавалося б, у поведінці Гриші нічого не змінилося: він все так само повзав по підлозі і стрибав на ліжку. І все-таки з'явилося щось нове. У якийсь момент Гриша став звертати увагу, повзу я з ним чи ні, і без мене вже далеко не відповзав! Стрибаючи на ліжку, він час від часу почав зупинятися і чекати, коли я його обійму. А вимовивши той чи інший звук, він тепер робить паузу, щоб я його повторила, і посміхається.
А ще він став «скандалити», коли ми завершуємо якесь радісне для нього заняття. І начебто це негативний результат наших занять. Але для мене це велика радість – адже так Гриша повідомляє про свої бажання. Просто тепер наше завдання – знайти для нього менш буйний спосіб висловлювати свої почуття.
Непроста відлига
Насправді, у міру того як діти в спілкуванні з особистими дорослими «відтаюють», вони нерідко випробують світ на міцність. Занадто довго вони не бачили в ньому ніякої радості. Чи Правда, що після багатьох років самотності в їх житті раптом з'явилися люди, яким вони небайдужі? Чи можна довіряти цим людям? Чи краще не ризикувати?
Виходячи зі свого кокона відчуженості, деякі діти (звичайно, несвідомо) відчайдушно перевіряють, наскільки вони важливі для своїх вихователів, наскільки ті готові їх прийняти. Діти можуть ставати вкрай неслухняними, агресивними, погано керованими. Якщо особисті дорослі не витримають цієї перевірки і відмовляться працювати з дитиною, вони в черговий раз зруйнують її довіру до світу. Тому в моїй роботі не менш важливо підтримати самих вихователів, допомогти їм впоратися зі своїми емоціями.
Втім, мені теж влаштовують перевірки на міцність. І для мене це теж буває непросто. Я, як і будь-яка людина, можу відчувати злість, коли мене кусають, тягнуть за волосся або намагаються вдарити. Але я не маю права вийти з себе або різко перервати спілкування з дитиною.
Коли психолог втрачає внутрішній спокій, то разом з ним він втрачає контакт з дитиною.
А от якщо дорослий витримує жорстку емоцію дитини, якщо продовжує при цьому залишатися поруч, включений, переживає свою злість і разом з тим приймає, то для дитини це самий потужний стимул самому не злякатися свого болю або агресії, зустрітися з нею і потихеньку вчитися з нею обходитися. Звичайно, спалахи агресії відразу не йдуть, але завдяки спокою дорослого, який поруч, дитина поступово набуває здатності самостійно з ними впоратися.
Сева
Сева як раз той хлопчик, який вміє випробовувати на міцність. Два роки тому, коли проект «Діти.pro» тільки починався, це був абсолютно пасивний, ні в кому не зацікавлена 12-річна дитина. Більшу частину часу він проводив з напівзакритими очима, або відвернувшись обличчям до стіни, або розгойдуючись і підвиваючи.
Можна собі уявити, як тяжко йому довелося, якщо він вирішив піти всередину себе і зовсім не контактувати із зовнішнім світом. «Повернення» Севи відбувалося дуже поступово і дуже непросто. У якийсь момент він почав себе проявляти, причому так, що дорослим стало складно з ним справлятися. Він кусався, штовхався, бився. Для вихователів це стало справжньою проблемою, і я повинна була щось зробити.
Першим ділом я спробувала підтримати самих вихователів. Ну і, звичайно ж, потрібно було допомогти Севі впоратися з почуттями. На наших зустрічах з ним я намагалася бути гранично уважною і відображати все, що з ним відбувалося.
Він гойдався – і я розгойдувалася, він мугикав – і я мугикала, він грав з моїми руками, прикладав до свого обличчя – і я давала йому стільки тілесної підтримки, скільки йому було потрібно.
Сева не раз мене кусав і штурхав, помітивши, що я на хвильку відвернулася від нього або просто чимось незадоволена.
Минуло півроку. Сева і зараз як і раніше дуже яскраво виражає свої почуття, але тепер це не тільки злість – він навчився радіти, сумувати, ображатися і бути ніжним. Поступово в Севі проявляється вся палітра людських емоцій. Це стало можливим, тому що дорослі давали йому підтримку незважаючи ні на які «перевірки» з його боку.
Дивно, що з кожним місяцем у Севи з'являється все більше друзів. Серед наших співробітників і добровольців іноді навіть виникає конкуренція за можливість погодувати Севу або побути з ним. Коли дитина бачить, що її чують, вона розкривається і зростає в буквальному сенсі – за останній рік Сева дуже витягнувся, забасив і часом веде себе як справжній підліток.
Джерело сили
Взагалі, працювати з особливими дітьми – велика радість. Якщо задатися питанням, як я відновлюю сили і де черпаю ресурси, то найперша відповідь буде: моє джерело натхнення – в самих дітях. І це правда.
По-перше, у них все просто. Їм сумно – вони плачуть, їм радісно – вони радіють, їм щось не подобається – вони зляться. Ти завжди бачиш, із чим ти маєш справу, і це так здорово! Дитина говорить тобі «уау-уау» – ти їй відповідаєш «уау-уау» і відчуваєш, що ви на одній хвилі. Наші діти не тягають в собі свої переживання тижнями, місяцями, роками. Якщо розсердилися, то через п'ять хвилин вже радіють. Образилися – тут же прощають.
З нашими дітьми дуже яскраво відчуваєш цінність кожної миті, кожного дня. Ти не живеш минулим, не живеш майбутнім, а разом переживаєш цей унікальний момент життя, який вже не повториться.
Буває, звичайно, дуже важко, іноді до кінця дня відчуваєш величезну втому. Але це втома, наповнена сенсом.
Для мене наша група дітей з важкими множинними порушеннями – справжній острівець спокою і миру душевного. Стільки в них щирості і чистоти! Куди складніші ми – дорослі і умовно здорові! У світі, де інтелект настільки цінується, справжніми скарбами володіють ті, хто живе з діагнозом «глибока розумова відсталість». Якби я хоч трохи навчилася тієї позамежній простоті, доброті та любові, яка є у наших дітей, це було б для мене найбільшим подарунком у моїй роботі.
Джерело:https://www.miloserdie.ru/article/na-rabote-ya-ne-tolko-govoryu-no-eshhe-rychu-pyhchu-podvyvayu/
